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衛教專欄

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    肺功能檢查
    一、目的
    1.診斷肺部疾病,確定呼吸問題的原因。
    2.監測肺部疾病的肺功能變化及治療效果,如:慢性阻塞性肺病、氣喘、肺纖維化等。
    3.手術前評估,如:肺切除、腹部手術、心臟手術等,以確是否適合接受全身麻醉或手術拔管後之考量依據。
    4.手術後評估肺部功能回復程度。
    二、禁忌症
    通常肺功能檢查是安全的,但是如有下列情況時,則需特別注意:
    1.無法配合醫檢師指示者。
    2.最近一個月曾發生心肌梗塞、不穩定性心絞痛、最近行胸腹或眼科手術、有現存的氣胸及有胸部或腹部動脈瘤者。
    三、常見的肺功能檢查項目
    1.肺容積測量
    2.肺瀰散量檢
    3.支氣管擴張試驗
    4.肺量計
    依所需檢查的項目不同,檢查時間約需5~30分鐘
    四、檢查前注意事項
    1.檢查前6小時禁止抽菸、進行劇烈運動及攝取含有咖啡因的食物,檢查當天勿使用支氣管擴張劑,以免影響檢查結果。
    2.身高、體重、年齡及性別皆會影響肺功能標準,故檢查前會先量身高及體重。
    3.若有配戴活動式假牙,請不要取下,以利緊密含住口含器,確保不會漏氣。
    五、檢查過程
    1.勿使用支氣管擴張劑,若症狀嚴重可使用,但請告知檢查人員,以免影響檢查的準確性。檢查時採坐姿進行,醫檢師會先教導您如何執行吸氣及吐氣的技巧。
    2.請依醫檢師指示嘴巴含住口含器,用嘴巴呼吸(不可用鼻子呼吸),並確定沒有漏氣情形,醫檢師會用鼻夾夾住您的鼻子,以確保檢查過程空氣由鼻孔進出。
    3.請配合醫檢師的口令或手勢作2-3次的平靜的深呼吸,當醫檢師說「吸氣」時,應含住口含器一口氣吸到飽;「吐氣」時,應含住口含器以最快速、最大力氣將空氣吐光,吐氣時間至少6秒,最後再聽從指示一口氣回吸到飽。
    4.醫檢師會請您多做幾次吸氣及吐氣的動作,至少需重複3次以上,以提高其準確性。
    5.進行支氣管激發試驗時,因吸入支氣管擴張劑,可能會引起短暫的心悸、輕微的胸悶、胸痛不適,請立即告知醫檢師。
    6.若無法完成全部檢查過程,請勿勉強。
    六、檢查後的注意事項
    1.檢查過程可能較耗費體力,檢查後請多休息。
    2.進行支氣管激發試驗後,可能會有些許不適情形,宜休息半小時,並且在沒有不舒服的情況下,才能離開肺功能檢查室。
    參考資料
    1. 黃國揚(2021).篩檢利器-肺功能檢查與低劑量電腦斷層.彰基醫療健康防治季刊,44 ,10-12。https://doi.org/10.6527/PVMN.202106_(44).0005 2. Kouri, A., Gupta, S., Yadollahi, A., Ryan, C. M., Gershon, A. S., To, T., Tarlo, S. M., Gold stein, R. S., Chapman, K. R., & Chow, C. W. (2020). Addressing Reduced Laboratory-B ased Pulmonary Function Testing During a Pandemic. Chest, 158(6). 2502-2510. http s://doi.org/10.1016/j.chest.2020.06.065 3. Panjwani, A., & Lodha, J. (2019). Pulmonary function test in upper airway obstruction: a simple yet effective diagnostic test. The Egyptian Journal of Internal Medicine, 31(2). 2 43-246. https://doi.org/10.4103/ejim.ejim_100_18
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