一、什麼情況下需要做氣管切開術？
1. 當病人的疾病進展到了需要長期使用呼吸器，或者多次嘗試脫離呼吸器失敗，醫師會建議 讓病人進行氣管切開術。
2. 氣管切開術是在氣管做一切口，並放置氣切套管的外科手術，建立一個連接呼吸器或作為 抽痰的管道。氣管造口手術分為傳統氣管切開術及經皮氣管切開術，由醫師安排病人的手 術方式，傳統的氣管切開術會在手術室進行，經皮氣管切開術可在加護病房的床邊施行。
二、長期放置氣管內管可能造成的合併症有哪些？ 氣管內管會通過喉嚨進入氣管，氣管內管梗在喉嚨，導致病人且無法發出聲音，其合併症會因 為插入的方式及放置的時間而不同：
1. 由鼻腔插管，可能引起鼻腔疼痛、鼻竇炎。
2. 由口腔插管，需黏貼固定於嘴唇上方，容易導致嘴唇潰瘍；也因為梗在喉嚨，長期磨擦 下，喉嚨容易發炎、腫脹，聲帶同樣也有損傷的可能性。
3. 氣管內管的固定氣囊可能會壓迫氣管，而造成氣管軟化症及吞嚥困難。
4. 口腔分泌物不易清除，口腔衛生不易維持，呼吸器相關性肺炎的風險增加，使得住院天數 延長。
5. 病人長時間需要約束或使用鎮靜安眠藥，導致一些長期臥床的併發症，如：關節僵硬、肌 肉無力、皮膚損傷......等。
三、為何需要考慮做氣管切開術？
1. 促進病人面部及口腔的舒適度，提升長期使用呼吸器依賴者的生活品質。(延伸閱讀：氣 管造口病人之照護)。
2. 使用呼吸器病人經過調適與訓練後，可以從嘴巴吃東西，甚至可以裝設氣切發聲閥說 話。(延伸閱讀：氣切發聲閥病人之居家照護)
3. 可降低鎮靜安眠藥的使用劑量，讓病人清醒時間增加，也可以多活動，或由醫師安排復 健治療，增加肌肉力量、促進肺部擴張，進而減少許多併發症。
參考資料
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