胃消化液或內容物,逆流至食道,造成食道黏膜發炎產生症狀,即胃食道逆流疾病
症狀
典型症狀有胸口灼熱、胃酸逆流;
非典型的症狀則是胸口疼痛,喉嚨異物感,,聲音嘶啞,吞嚥困難,咳嗽,口臭
原因
胃酸逆流有時是正常現象,如吃飽打嗝。不正常的胃食道逆流,原因如下
1. 食道、胃之間的賁門括約肌功能不佳或胃蠕動異常
2. 食道與胃之交接處因疝氣移至胸腔,導致胃酸直接逆流
3. 胃內容物太多、腹壓過高(如懷孕、肥胖)
4. 刺激胃酸或降低賁門括約肌壓力之食物攝取(如咖啡因,菸酒,油炸物,甜食)
併發症
吸入性肺炎,氣喘,食道潰瘍、出血、巴瑞特食道
治療
一、非藥物療法
維持適當體重,肥胖者應多運動及減輕體重。
生活習慣:睡前 2 小時勿進食,避免吃宵夜,進食時儘量採少量多餐原則,吃到七分飽即可,進食後 2小時內避免完全平躺,可墊枕頭讓床頭高 15-20 公分。
避免刺激物,如:菸、酒、咖啡、茶、可樂、巧克力等,亦應避免油炸食物、糯米類製品、味精等調味料及少 數蔬果,如:蔥、洋蔥、鳳梨、柑橘、香蕉、蕃茄、豆類等。
二、藥物療法:
1.胃酸分泌抑制劑或胃酸中和劑; 2.胃食道黏膜保護劑; 3.胃腸蠕動劑。
三、外科療法:以腹腔鏡將胃底部圍住食道下段,增加阻力讓括約肌保持關閉減少胃酸逆流。對於藥物治療效果不彰的病人是另ㄧ種選擇。
胃食道逆流疾病常與生活作息、飲食習慣息息相關,只想依賴藥物,卻不改善飲食習慣及調整生活作息,往往事倍功半,治療效果不佳。